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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 《健康123》應用CTC檢測治癌的統合醫療

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循環癌細胞(CTC)檢測是使用當下血液中的癌細胞做檢測,亦稱liquidbiopsy(液態切片診斷)。可得知當下即時癌細胞的特徵、癌症的惡性程度,並可得知其癌抵抗性、復發與轉移發生的可能。

CTC檢測可評估治療效果及追蹤,由其遺傳基因瞭解癌細胞特徵,應用於治療計畫的擬定,並可進行各種抗癌藥劑、分子標靶藥甚至天然成分對癌細胞的敏感檢測,更進一步藉由藥物動力學(PK)分析,選擇最有效且不傷身體的藥劑或成分進行治療。

53歲男性因血便於本院接受全大腸內視鏡檢查,距肛門70公分處的上行結腸有1.5公分腫瘤,經切片證實為大腸腺癌,轉診到醫學中心開刀確診為第三期。手術前接受CTC檢查,每CC血液中有5.5個癌細胞,開刀後按CTC藥物敏感檢測結果,使用Oxalip、5-Fu進行化學療法。

手術後接受化療期間,病人即來本院接受高濃度維他命C點滴、天然抗癌成分、抗炎症及抗氧化療法、限糖限?加食物鹼性化療法。術後在化學療法期間的體力比術前更好,3個月後追蹤CTC檢測,每CC血液中的癌細胞降為4.4個。綜合以上療法,用CTC檢測證明治療效果。

40歲男性,電腦新貴、創業有成,頻繁出國生活忙碌。2017年1月在醫學中心開刀證實為右腎早期癌,無化學療法,來本院接受CTC檢測,每CC血液中有6.2個癌細胞,有4項癌幹細胞標記呈陽性,表示有潛在性復發與轉移的可能。

至本院接受螯合排毒療法、天然抗癌成分、抗氧化維生素、抗炎症、限糖限鹽及生酮飲食療法,3個月後追蹤CTC檢測,癌細胞數目降為5.3個,同時癌幹細胞標記只剩3項呈陽性。醫病雙方滿意治療成績,他繼續非常忙碌地工作,力勸多休息,以備免疫力的提升。

CTC檢測能掌握個人癌症治療的成績,在標準治療(手術、化療及放射線療法)後,加上有效的統合療法,藉由CTC追蹤、證實其療效。

(作者劉輝雄京都府立醫科大學醫學博士)

 慢性咳嗽逾3週 當心氣喘危機!

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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)43歲的黃小姐(化名),已持續2個月慢性咳嗽。雖曾至診所診斷為感冒,服藥後一度好轉但沒多久又開始出現症狀,尤其是夜間、氣溫變化大時,咳嗽特別劇烈,晨間呼吸還會出現咻咻喘鳴聲。原本黃小姐只以為是過敏,後期連呼吸也開始異常,走快會胸悶,短距離也氣喘吁吁,到醫院做進一步檢查後才確診罹患氣喘。

咳嗽超過3週、胸悶、喘鳴、呼吸困難要小心

台大醫院胸腔科主治醫師古世基表示,氣喘好發於過敏體質的人,患者通常從小就對特定物質有過敏症狀,之後可能因感冒引起呼吸道感染、經常接觸過敏原,呼吸道發炎反應越來越嚴重,導致急性症狀變為慢性表現,最終演變為氣喘。氣喘症狀表現臨床診斷上較困難,如咳嗽超過3週,或有胸悶、喘鳴、呼吸困難等現象,應盡速就醫接受檢查,避免氣喘延誤治療,導致急性發作的危機。

氣喘主要治療藥物為吸入型類固醇合併支氣管擴張劑。吸入型類固醇為控制病情的主角,患者需每天規律使用,消除過敏性發炎反應,降低支氣管的高敏感性,從根本進行長期治療;短效支氣管擴張劑則為緩解用藥,除了症狀發生時應急治標,患者也可於高負荷運動前15分鐘,先行使用預防發作。

吸入型類固醇藥物僅作用於肺部 含量低、副作用少

根據台灣胸腔暨重症加護醫學會資料顯示,台灣氣喘患者不到1成控制良好。古世基醫師指出,用藥規律性、吸入器正確用法以及是否有共病,均是影響氣喘控制的重要因素。許多患者因對「吸入型類固醇」有誤解,擔心會增胖、傷腎而自行停藥,或用短效支氣管擴張器當作替代用藥,得不償失。

古世基醫師表示,不同於口服類固醇作用全身,吸入型類固醇藥物僅作用於肺部,含量低、副作用少,安全性高且具效用。如患者將緩解用藥當作控制用藥使用,呼吸道發炎未得到控制,將提高急性發作機率,甚而有致命危機。之後若演變為嚴重氣喘,更須用高劑量的口服或注射型類固醇,才能控制病情。

規律用藥、外出戴口罩 降低氣喘發作風險

古世基醫師表示,為提高病患醫囑順從性,目前氣喘類固醇用藥趨勢已朝向長效型發展,白天與夜間症狀變化較明顯的患者,可採用一天吸入2次的中長型用藥,一般患者則有一天吸入1次的長效型藥物作為治療新選擇。平時氣喘患者除了注意天氣溫差變化外,也可善用APP監測空污指標,避免到達高汙染區域,外出前做好戴口罩等應對措施,再加上長期規律用藥,就能減少每位患者的日常困擾,提高生活品質,進而與氣喘和平共處。

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